Can Women Over 50 Opt For IVF? कुछ समय पहले, दिवंगत पंजाबी गायक शुभदीप सिंह सिद्धू मूसेवाला के माता-पिता के लिए एक बच्चे का जन्म होना एक बड़ा विवाद बन गया। खुशी के इस मौके ने जल्द ही कानूनी और सामाजिक बहस का रूप ले लिया, जिसने भारत के असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (विनियमन) अधिनियम, 2021 के लागू होने पर सवाल खड़े कर दिए। आइए इस मामले की जटिलता को गहराई से समझें और भारत में आईवीएफ उपचारों के आसपास के कानूनी ढांचे का पता लगाएं।
असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (ART)
असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (ART) बांझपन के दुख से जूझ रहे अनगिनत व्यक्तियों और जोड़ों के लिए आशा की किरण के रूप में खड़ा है। असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (विनियमन) अधिनियम, 2021 के अधिनियमन के साथ, भारत ने ART के अभ्यास को नियंत्रित करने के लिए एक नैतिक ढांचा स्थापित करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम उठाया। इस कानून का केंद्र बिंदु धारा 21(g)(i) है, जो विशेष रूप से इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) लेने वाली महिलाओं के लिए आयु सीमा से संबंधित दिशानिर्देशों को बताता है।
सरकारी हस्तक्षेप
मूसेवाला के माता-पिता द्वारा IVF के जरिए बच्चे के जन्म ने राज्य और केंद्र दोनों के स्वास्थ्य अधिकारों का ध्यान खींचा। अपरंपरागत गर्भधारण विधि के बारे में खुलासे के बाद, केंद्रीय स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय ने तुरंत हस्तक्षेप किया और पंजाब सरकार को एक नोटिस भेजा। इस नोटिस में दंपत्ति द्वारा किए गए आईवीएफ उपचार और क्या यह ART अधिनियम में उल्लिखित कानूनी प्रावधानों का अनुपालन करता है, इस बारे में स्पष्टीकरण की मांग की गई।
ART की वैधानिकता को समझना
अधिनियम की धारा 21(g)(i) शुरू में ART सेवाओं की मांग करने वाली महिलाओं के लिए अधिकतम आयु 50 वर्ष या रजोनिवृत्ति की शुरुआत, जो भी पहले हो, निर्धारित करती है। यह प्रावधान 50 वर्ष की आयु के बाद होने वाली देर से गर्भावस्था से जुड़े मातृ एवं भ्रूण संबंधी जोखिमों के बारे में चिंताओं को उजागर करता है। शोध गर्भावधि मधुमेह, प्री-एक्लेम्पसिया और जुड़वां बच्चों के जन्म जैसी स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं की बढ़ती घटनाओं को दर्शाता है, जो इस क्षेत्र में विवेकपूर्ण विनियमन की आवश्यकता पर बल देता है।
हालांकि, व्यक्तिगत परिस्थितियों की जटिलता और प्रजनन स्वायत्तता के महत्व को स्वीकार करते हुए, कानून में अपवादों के प्रावधान शामिल हैं। यह 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को भी आईवीएफ सहित ART सेवाओं का विकल्प चुनने की अनुमति देता है, बशर्ते वे कठोर चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन मानदंडों को पूरा करती हों।
अपवादों को कैसे समझें
चिकित्सा मूल्यांकन
आयु सीमा से अधिक उम्र की महिलाओं को प्रक्रिया के लिए उपयुक्तता का पता लगाने के लिए व्यापक चिकित्सा मूल्यांकन से गुजरना होगा। इस मूल्यांकन में एक पंजीकृत चिकित्सा चिकित्सक द्वारा शारीरिक, हृदय और स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य का गहन मूल्यांकन शामिल है। उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले किसी भी अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति या संभावित जोखिम कारकों का मूल्यांकन और प्रबंधनीय माना जाना चाहिए।
बीमा कवरेज
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि 50 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं के लिए IVF उपचार आमतौर पर स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं। महिलाओं को उपचार की लागत को स्वयं वहन करने के लिए तैयार रहना चाहिए, जिसमें दवाएं, प्रक्रियाएं और प्रसवपूर्व देखभाल शामिल हैं।
अभिभावकत्व योजना
50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को IVF से परे जाने से पहले बच्चे के अभिभावकत्व के लिए एक स्पष्ट योजना तैयार करनी होगी। यह प्रावधान अप्रत्याशित परिस्थितियों में बच्चे की सुरक्षा और कल्याण की गारंटी देने के लिए है। योजना में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- एक नामित अभिभावक का चयन
- कानूनी दस्तावेजों का निष्पादन
- बच्चे की देखभाल के लिए वित्तीय व्यवस्था
ART अधिनियम का उल्लंघन करने के कानूनी परिणाम
ART अधिनियम में उल्लिखित प्रावधानों का उल्लंघन करने पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं। गैर-अनुपालन के लिए प्रजनन क्लीनिक और व्यक्तियों दोनों पर भारी जुर्माना और संभावित कारावास हो सकता है। कानून में बार-बार अपराधों के लिए दंड बढ़ने का प्रावधान है। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कानूनी कार्रवाई केवल नामित अधिकारियों द्वारा शिकायत दर्ज करने पर ही शुरू की जा सकती है, जो उचित प्रक्रिया और जवाबदेही सुनिश्चित करता है।
उल्लंघन के मामले में
जब ART अधिनियम का उल्लंघन होता है, तो बच्चे की हिरासत और अभिभावकत्व के बारे में सवाल उठते हैं। जबकि कानून इस मामले पर चुप है, विशेषज्ञों का सुझाव है कि हिरासत आमतौर पर जैविक माता-पिता के पास रहती है, यहां तक कि कानूनी परिणामों की स्थिति में भी। हालांकि, स्पष्ट निर्देशों की अनुपस्थिति बच्चे के सर्वोत्तम हितों की रक्षा के लिए एक सूक्ष्म दृष्टिकोण की आवश्यकता को रेखांकित करती है।
यह निर्णय लेने से पहले महिलाओं को सभी पहलुओं का ध्यानपूर्वक मूल्यांकन करना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो विशेषज्ञों से सलाह लेनी चाहिए।